Ticket de atención médica (ticket sanitario): cuándo y cómo se paga

Las personas que utilizan algunos servicios del Servizio Sanitario Nazionale – SSN (sistema sanitario nacional italiano) tienen que pagar una cantidad de dinero para contribuir a los gastos de atención médica estatales. Esta contribución se denomina “ticket”. Descubre cómo funciona, cómo pagarlo y cuáles son las categorías de personas que no tienen que pagarlo.

¿En qué consiste el ticket?

El ticket es la cantidad de dinero que tienes que pagar después de un reconocimiento médico, un examen o para comprar un medicamento. En la práctica, no pagas el coste completo, sólo pagas la contribución. El resto del coste lo paga el Estado.

En particular, el coste del ticket tiene que ser pagado en los siguientes casos:

 

  • Visitas con especialistas médicos y exámenes diagnósticos  (doctores especializados en diferentes ámbitos médicos o patológicos, no se trata de visitas del médico de cabecera- medico di base).
  • Visitas a urgencias (pronto soccorso), si tu caso no es considerado como una emergencia (código blanco) y no has sido hospitalizado después de la visita.
  • Medicamentos con receta escrita por un médico del Servizio Sanitaria Nazionale – SSN, incluido el medico di base (ricetta roja o rosa). Estos medicamentos se llaman di fascia A (medicamentos de gama A). 

El ticket tiene que ser pagado después de la visita o del examen, o al farmacéutico para comprar los medicamentos.

Cada región tiene su propia modalidad para pagar el ticket pero, en general, puedes pagar directamente en el hospital, o en el centro de salud donde haces la visita o el examen médico. También puedes hacerlo en línea, a través del servicio PagoPA y en los cajeros que forman parte de la red PagoPa, es decir los estancos, las oficinas de correos, algunos supermercados, bancos y cajeros automáticos.

Un ticket tiene un coste máximo de € 36,15. Pero en algunas regiones, puede costar hasta € 46,15. La cantidad que debe pagarse es igual para todos.

Sin embargo, hay casos en los que las personas NO tienen que pagar. En estas situaciones, esta persona se llama “exento” del pago del ticket. En otras palabras, tiene una exención.

Las exenciones del pago del ticket se conceden en las siguientes situaciones:

  • Enfermedad rara/crónica o debilitante: Si tienes una enfermedad crónica o grave que no se cura en el tiempo, no tienes que pagar ningún ticket para las visitas y los exámenes con especialistas relacionados con tu enfermedad. 
  • Invalidez: Si sufres de invalidez del 100% o menor, no tendrás que pagar ningún ticket. Aquí puedes encontrar una lista de tipos de invalidez que te dan la exención. 
  • Embarazo: Las mujeres embarazadas reciben una exención para algunas visitas y exámenes con médicos especialistas. El médico indicará en la receta médica que la mujer no tiene que pagar el ticket.
  • Situación económica: Si tus ingresos son inferiores a una cifra establecida por el Estado, no tienes que pagar ticket. Las personas que no pagan el ticket por esta razón tienen la exención por sus ingresos:
    • Niños menores de 6 años de edad y adultos mayores de 65 años con ingresos familiares totales (es decir, la suma de todos los ingresos de los miembros de la casa) menores de € 36.165,98.
    • Personas desempleadas registradas en el Centro per l’Impiego (oficina de empleo) con un ingreso familiar menor o igual a € 8.263,31. Si se trata de una persona que convive con un cónyuge, la cifra sube a € 11.362,65. Por cada hijo/a a cargo, la cifra sigue aumentando de € 516,46. 
    • Las personas que reciben un Assegno Sociale (subsidio o pensión social) y los miembros de su familia que dependen de ellas (personas a cargo).
    • Las personas que reciben la pensión mínima (€ 515,58 es la pensión mínima que se puede recibir), personas mayores de 60 años y cuyo ingreso familiar es menor o igual a € 8.263,31. Si se trata de una persona que convive con un cónyuge, la cifra sube a € 11.362,65. Por cada hijo/a a cargo, la cifra sigue aumentando de € 516,46.

Para obtener la exención por enfermedad, invalidez o desempleo, tendrás que presentar a la ASL (autoridad sanitaria local de tu región) los documentos que prueban tu situación. 

 

Por el contrario, por embarazo o por situación económica, tu médico tendrá que escribir que tienes una exención en las recetas médicas. En el caso de exención por situación económica, tu médico tendrá acceso a la lista de las personas exentas por situación económica, así que, después de una verificación, encontrará tu nombre allí. Si tienes derecho a la exención pero tu médico no encuentra tu nombre en la lista, tendrás que recurrir a la ASL local para solicitar información sobre tu situación.

 

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